Contáctenos
- Parque Industrial Santivañez Av. VIII, Manzano D, entre Av. I y Av. II. Cochabamba, Bolivia.
- +591 72225383
- info@caviguard.com
Con CaviGuard, los medicamentos 38 % de fluoruro de diamina de plata (SDF) y 5 % de barniz de fluoruro de sodio (FV) se usan para detener la infección y permitir que la cavidad se remineralice naturalmente. La mancha oscura que queda es plata incrustada dentro de la cavidad que actúa como una barrera protectora contra la reinfección e incluso protege los dientes cercanos al prevenir la formación de nuevas cavidades. Este tratamiento es indoloro, rápido y hasta un 96 % efectivo para detener el crecimiento de las caries. Si se necesita un empaste después del tratamiento, se puede hacer sin inyecciones ni taladros usando cemento de ionómero de vidrio (CIV), que también puede cubrir la mancha oscura.
El uso de la plata como antimicrobiano existe desde hace miles de años, como colocar una cuchara de plata en la leche para evitar que se eche a perder. Hace más de 100 años, el nitrato de plata (SN) se utilizaba para la identificación y tratamiento de caries. En Japón, durante 1969, la plata se combinó con fluoruro para formar fluoruro de diamina de plata (SDF), que actualmente se usa en todo el mundo. Este material combina las características antimicrobianas de la plata con las características de fortalecimiento dental del fluoruro.
Sí, CaviGuard está registrado como producto Covid-19. Esto se debe a que con este sistema de tratamiento, el médico puede tratar la caries dental sin causar aerosoles, que a menudo se crean cuando se usan taladros dentales tradicionales. Los aerosoles orales son una vía común para la transmisión del virus Covid-19.
Se sabe que todos los productos de fluoruro de diamina de plata (SDF), incluido CaviGuard, tiñen casi cualquier cosa con la que entren en contacto. Se recomienda que los materiales de barrera se configuren antes del tratamiento para evitar manchas. Si el SDF entra en contacto con la piel o la encía, se formará una mancha temporal, pero desaparecerá en unos pocos días, ya que ambos se exfolian regularmente, de forma similar a un tatuaje de henna. Si el SDF entra en contacto con pisos o encimeras, se puede usar lejía suave. Desafortunadamente, las manchas en la ropa son más que permanentes.
Cuando se aplica SDF a un esmalte sano, no se produce tinción. Sin embargo, la tinción ocurre cuando se aplica SDF a la estructura dental desmineralizada o al cemento.
Se estima que se pueden proporcionar alrededor de 134 tratamientos con un conjunto de tubos, suponiendo que los pacientes tengan un promedio de cuatro caries.
No necesariamente, pero esto depende de los requisitos regulatorios de cada país. Por ejemplo, en los Estados Unidos, la mayoría de los estados permiten que los profesionales médicos y dentales apliquen SDF. Ejemplos de este tipo de profesionales incluyen enfermeras, higienistas dentales, asistentes médicos o dentales, médicos, cirujanos, etc. No recomendamos que el público use CaviGuard para tratarse a sí mismos o a otros, ya que se necesita cierta capacitación para brindar tratamientos seguros y efectivos.
No, y esa es una gran ventaja sobre los tratamientos tradicionales. El sistema de tratamiento CaviGuard fue diseñado para entornos de salud pública a gran escala tanto dentro como fuera del consultorio dental. El costo del tratamiento se mantiene significativamente bajo ya que el dispositivo y los materiales son reutilizables, los reactivos se aplican en forma de dosis medidas controladas y se puede tratar una boca entera muy rápidamente en la misma cita.
Sí, este sistema no requiere ajustes dentales tradicionales ni electricidad. Un médico puede llevar el sistema de tratamiento CaviGuard en una mochila a un lugar remoto y tratar hasta cien personas por sí mismo en un día.
Muchos estudios han demostrado una eficacia de detención de portadores del 80-96% y la variación en estos resultados probablemente se deba a los protocolos de aplicación. Usando el sistema y protocolo de tratamiento CaviGuard, se puede lograr una efectividad de hasta el 96%.
La lesión no crece durante los exámenes futuros, se vuelve negra y es difícil de palpar suavemente la superficie (NO SONDEAR CON NINGÚN INSTRUMENTO AFILADO).
Los estudios han demostrado que 2-3 aplicaciones de fluoruro de diamina de plata (SDF) al 38 % brindan un mayor nivel de éxito para detener el crecimiento de las caries y prevenir la formación de futuras caries. A veces, el acceso limitado a los pacientes puede reducir la cantidad de aplicaciones que se pueden realizar. Incluso cuando se aplica correctamente, un tratamiento con SDF proporciona mejores resultados que la alternativa.
Cualquier cavidad que no haya llegado a la pulpa del diente es candidata. Se recomienda que haya al menos 1 mm de dentina entre la pulpa y la base de la cavidad para evitar la aparición de pulpitis después del tratamiento. No se recomienda el tratamiento de las lesiones de manchas blancas, ya que aún tienen la capacidad de remineralizarse y revertirse de forma natural. Además, la aplicación de SDF al 38 % convertirá una lesión de mancha blanca en gris, por lo que a veces se utiliza como detector de cavidades.
Sí, a veces es necesario rellenar una cavidad después del tratamiento con CaviGuard, por motivos estéticos o de funcionalidad. El primer enfoque consiste en esperar de 3 a 7 días después del tratamiento final con CaviGuard para confirmar la detención de la caries, seguido de la colocación de un cemento de ionómero de vidrio (CIV) en una cita separada. El segundo enfoque implica la colocación de GIC directamente después del tratamiento final con CaviGuard en la misma cita. ¡Tenga en cuenta que si sigue el segundo enfoque, NO COLOQUE BARNIZ DE FLUORURO (FV) DESPUÉS DE COLOCAR FLUORURO DE DIAMINO DE PLATA (SDF)! La colocación de FV evitará que el GIC se adhiera correctamente al diente. Tenga en cuenta que si sigue el segundo enfoque en el que aplica SDF y GIC en la misma cita, la resina del material de relleno o GIC también se oscurecerá, especialmente si se utiliza una lámpara de polimerización. Cuando se tratan los dientes primarios, a menudo no es necesario rellenar la cavidad después del tratamiento, ya que eventualmente se exfoliará y será reemplazada por un diente permanente.
Se pueden utilizar tres materiales de relleno diferentes; amalgama, resina y cemento de ionómero de vidrio (GIC). La amalgama no se mancha con fluoruro de diamina de plata (SDF), pero contiene mercurio. La resina requiere un grabado ácido, una lámpara de polimerización y no crea una unión química con el diente que pueda provocar una microfiltración alrededor del margen. Además, el paso de grabado ácido elimina la plata de la lesión tratada con SDF, lo que limita sus efectos de detención y prevención de caries. GIC, por otro lado, se autocura, crea un enlace químico con la estructura del diente y no requiere grabado con ácido antes de la colocación del empaste. Muchos médicos optan por utilizar GIC y resina. Primero, se coloca GIC como material base de relleno masivo. En segundo lugar, la resina se coloca encima como una carilla para brindar mejores resultados estéticos. Este método se puede realizar de forma atraumática.
La colocación de SDF sobre una resina preexistente o una obturación GIC puede provocar la tinción de la obturación, especialmente alrededor de los márgenes.
Sí, si existe sospecha de caries en los surcos oclusales profundos. SDF entrará en esos espacios ocultos y matará las bacterias antes de colocar el material sellador (se prefiere GIC). No recomendamos el uso de selladores a base de resina porque el paso de grabado ácido eliminará la plata de la superficie tratada y podrían tener microfiltraciones alrededor del margen del sellador.
Sí, cualquier sitio de desmineralización se manchará. Las lesiones de manchas blancas pueden volverse de color gris claro, mientras que las caries completamente desarrolladas se vuelven negras. Este cambio de color ocurre porque el ion de plata presente en el fluoruro de diamina de plata (SDF) al 38 % se une a la estructura dental desmineralizada y luego se convierte en óxido de plata de color oscuro. Esta mancha oscura y la presencia de una superficie dura indican que el proceso de descomposición se ha detenido. Esta mancha es también un reservorio de iones de plata que proporciona efectos protectores en toda la boca, especialmente en los dientes vecinos, y evita la reactivación de la lesión tratada. Si esta mancha oscura se encuentra en un área de preocupación estética, se puede cubrir fácilmente con cemento de ionómero de vidrio sin necesidad de perforaciones ni inyecciones. Para mejores resultados estéticos, se sugiere limpiar los márgenes de la cavidad antes de rellenar con cemento de ionómero de vidrio.
Cuando el SDF al 38 % entra en contacto con la piel, deja una mancha oscura temporal que desaparece en unos pocos días, ya que la piel se exfolia regularmente. Para ayudar a prevenir que ocurra esta mancha en los labios y la cara de los pacientes, recomendamos que se aplique una capa delgada de vaselina o lápiz labial en el área antes del tratamiento.
El sistema de tratamiento CaviGuard fue diseñado para tener puntas de aplicador desechables y fundas protectoras de plástico para ayudar a mantener el tratamiento aséptico entre pacientes. Después de tratar a un paciente, retire y deseche las puntas del aplicador y las fundas protectoras de plástico. Cuando se prepare para el próximo paciente, use puntas de aplicador y fundas protectoras de plástico nuevas. Aunque no es obligatorio, los tubos y dispositivos se pueden limpiar con una toallita desinfectante.
Los dos medicamentos que se utilizan, el fluoruro de diamina de plata al 38 % (SDF) y el barniz de fluoruro de sodio al 5 % (FV), son extremadamente seguros y se utilizan ampliamente en todo el mundo. Las únicas contraindicaciones son la alergia a la plata o al flúor, que es extremadamente rara, o la afectación pulpar. Si la pulpa está expuesta o queda menos de 1 mm de dentina entre la pulpa y la base de la cavidad, no se debe usar el tratamiento CaviGuard. El tratamiento cuando queda menos de 1 mm de dentina puede provocar pulpitis. Además, los dispositivos de dosificación de CaviGuard proporcionan una dosis medida para cada reactivo y cada uno solo se debe dosificar cuando la punta del aplicador está en contacto con el sitio de tratamiento. Es importante tener en cuenta que los pacientes deben usar protección para los ojos durante el tratamiento.
Sí, el paciente y el dentista siempre deben usar protección para los ojos durante el tratamiento con CaviGuard. Los ojos no tienen piel para brindar protección como el resto del cuerpo, por lo que el SDF puede dañar los ojos si no se protege.
Si bien ambos materiales contienen fluoruro, la cantidad de material colocado tópicamente es muy pequeña y no debería provocar fluorosis u otros eventos tóxicos.
Se recomienda proteger la encía con rollos de algodón o gasas. No recomendamos cubrir la encía con vaselina porque puede colocarse accidentalmente sobre la cavidad antes del tratamiento, lo que puede evitar que el SDF y el barniz de fluoruro de sodio al 5 % (FV) interactúen con la cavidad. Incluso si el SDF mancha la encía, será temporal ya que la encía se exfolia regularmente como la piel. Además, el sistema de tratamiento CaviGuard utiliza un SDF con un pH equilibrado de 7-9, que es bastante seguro. Algunos productos SDF, por otro lado, tienen un pH muy alto (hasta 13) que puede causar una quemadura química, y esos productos recomiendan el uso de diques de goma para proteger la encía.
Es más desafiante tratar la caries interproximal debido a su ubicación y acceso limitado. Sin embargo, muchos médicos han tratado con éxito este tipo de caries utilizando hilo dental no encerado. Esencialmente, el hilo dental se coloca entre los dientes, se aplica un clic de fluoruro de diamina de plata (SDF) al 38% del dispensador uno al hilo dental, y luego el hilo dental se mueve hacia adelante y hacia atrás varias veces y se deja reposar durante un minuto. Luego, después de retraer la mejilla, el hilo dental se extrae con cuidado del lado bucal, para evitar que la piel se manche accidentalmente con el 38 % de SDF residual en el hilo dental. Luego, el sitio de tratamiento se cubre con dos clics de barniz de fluoruro de sodio (FV) al 5 % del dosificador para evitar la contaminación con saliva. Hay videos de capacitación clínica en el sitio web de CaviGuard que brindan más información sobre esta técnica y cómo implementarla con sus pacientes.
La contaminación por saliva puede reducir drásticamente la eficacia del fluoruro de diamina de plata (SDF) al 38 % cuando no se controla adecuadamente. Si una cavidad activa no se seca completamente antes del tratamiento, la saliva presente dentro de la cavidad impedirá físicamente que el SDF penetre profundamente en la lesión. El barniz de fluoruro (FV) se coloca encima del SDF porque crea una barrera hidrofóbica que evita que la saliva elimine el SDF después del tratamiento. Finalmente, la saliva es altamente proteica, lo que significa que las proteínas en la saliva se unirán a los iones de plata presentes en SDF, evitando que maten las bacterias que crearon la cavidad en primer lugar.
Si se coloca FV primero, evitará que el SDF interactúe con la cavidad, lo que provocará que el tratamiento sea ineficaz.
Sí, SDF se puede colocar en los dientes primarios y permanentes para detener las caries y tratar la hipersensibilidad dentinaria.
Se recomienda no comer ni beber durante las 3 horas posteriores al tratamiento y no cepillarse los dientes hasta el día siguiente. Esto le da al barniz de fluoruro tiempo suficiente para proteger el SDF de la contaminación por saliva para lograr el máximo efecto del tratamiento.
Aunque no se han realizado ensayos clínicos oficiales, algunas observaciones clínicas han demostrado una detención continua de las caries durante cuatro años o más.
Varios estudios y ensayos clínicos sobre SDF han demostrado un efecto preventivo sobre la formación de nuevas lesiones cariosas después de que las caries activas hayan sido tratadas con SDF.
La razón más común por la que el material no sale, incluso después de presionar el botón de dispensación, es cuando el control deslizante en la parte inferior del dispositivo no se deslizó completamente hacia adelante hasta que encontró resistencia y luego se bloqueó en su lugar con el botón de bloqueo. en el lado. Otra razón podría ser que las tapas de los extremos y las puntas no se colocaron nuevamente en el tubo de barniz de fluoruro cuando no se usaba y el barniz se secó, lo que dificulta que el pistón interno se mueva hacia adelante o que la abertura en la punta del tubo esté bloqueada.
Esto podría significar que el bloqueo en el costado del dispositivo no está en la posición correcta, en cuyo caso debe desbloquear y luego bloquear el dispositivo nuevamente después de empujar el control deslizante hacia adelante hasta que encuentre resistencia. También es posible que las tapas de los extremos y/o las puntas no se hayan vuelto a colocar en el tubo de barniz de fluoruro durante un período de tiempo prolongado y que el barniz se haya secado. Cuando el barniz se seca, se vuelve muy pegajoso, lo que dificulta que el pistón dentro del tubo empuje hacia adelante al presionar el botón dispensador.
Se recomienda que primero se asegure de que el dispensador esté desbloqueado. Empuje el control deslizante hacia adelante y hacia atrás varias veces, luego empújelo hacia adelante hasta que vuelva a encontrar resistencia y, finalmente, vuelva a intentar bloquear el dispensador. Esto a menudo soluciona el problema.
No necesariamente, siempre y cuando la tapa de la punta se vuelva a colocar en el tubo cuando no esté en uso para evitar que el material se seque. Sin embargo, si el tiempo entre pacientes es significativo o ha terminado el tratamiento con CaviGuard por el día, le recomendamos que retire el tubo. Una vez retirados, las tapas de los extremos y las puntas deberán volver a colocarse en los tubos y deben almacenarse en un lugar fresco y oscuro, como un cajón.
No recomendamos dejar los tubos dentro de los dispensadores durante un período de tiempo prolongado. Incluso si la tapa de la punta se vuelve a colocar en el tubo mientras está dentro del dispensador, el barniz de fluoruro aún puede secarse alrededor del pistón dentro del tubo, lo que dificulta la dispensación cuando esté listo para usar más adelante.
Asegúrese de que ambos tubos tengan las tapas de los extremos y las puntas firmemente colocadas. Para el dispositivo, asegúrese de que el control deslizante en la parte inferior esté empujado hasta el final (no hacia el frente) y luego bloquéelo en su lugar con el botón de bloqueo en el costado.
El plástico utilizado para los tubos y la carcasa de los dispositivos dispensadores son altamente resistentes a las manchas de 38% SDF. Sin embargo, si se deja en el tubo o dispositivo durante un período de tiempo prolongado, la tinción puede volverse permanente, aunque muy leve. El uso de una solución de lejía puede ayudar a eliminar cualquier mancha residual.